Cardíacos têm tratamento ampliado

Os pacientes que precisam ser submetidos a cirurgias cardíacas pelo sistema público de saúde não são mais encaminhados para outros Estados para receber atendimento especializado. Os hospitais Francisca Mendes e Beneficente Portuguesa estão oferecendo cirurgias de alta complexidade, de forma sistemática, e já atendem 100% dos pacientes do Amazonas com indicação cirúrgica. Com isso, as inscrições no programa de Tratamento Fora de Domicílio (TFD) deixaram de ser feitas e todos os pacientes estão sendo direcionados para uma dessas duas unidades.

Na Beneficente Portuguesa, que mantém contrato com a Secretaria de Estado da Saúde para atender usuários do SUS, foram 100 os pacientes submetidos a uma cirurgia de coração nos últimos seis meses, com uma média mensal de 20 operações. Com a inauguração do seu Instituto de Cardiologia, que entra em funcionamento nesta semana, a unidade vai reforçar também a oferta de consultas e exames de diagnóstico.

No Francisca Mendes, desde o ano passado, mais de 250 pessoas foram operadas do coração. O hospital realiza, em média, 22 cirurgias por mês e está sendo estruturado pelo Governo do Estado para se tornar referência em Cardiologia no sistema público

Além das cirurgias tradicionais, com abertura do tórax, já estão sendo feitos no Francisca Mendes tratamentos substitutivos menos complexos. É o caso dos cateterismos terapêuticos, por meio do qual são implantados stents, espécie de mola que abre o vaso no local do estreitamento, além do tratamento com balão, também para desobstrução de vasos, e da crioblação, para tratamento de arritmias. Até agora, 195 procedimentos deste tipo foram realizados em adultos e crianças.

Dos tratamentos cirúrgicos já oferecidos, as pontes de safena (cirurgias de coronária) são as mais realizadas. Respondem por 70% do total de cirurgias cardíacas. Os outros 30% incluem troca ou correção de válvula, tratamento endovascular da aorta (colocação de próteses) e as correções de cardiopatia congênita feitas por cateterismo.

De acordo com a Susam, a meta é chegar ao final do ano com a oferta de 60 cirurgias cardíacas por mês, fazendo com que o paciente seja atendido imediatamente após o encaminhamento. Isto já ocorre na Beneficente Portuguesa onde, de acordo com gerente do programa de Tratamento Fora de Domicílio (TFD), Mara Kramer, o tempo de espera para a cirurgia é apenas o necessário para a realização dos exames pré-operatórios, ou seja, cerca de 10 dias.

Mais crianças são atendidas

Na área pediátrica, o Hospital Santa Júlia também foi contratado pela Susam para atender exclusivamente crianças portadoras de cardiopatias, que precisam ser operadas. O serviço, inédito no Estado, já beneficiou cerca de 20 crianças.

O TFD, que é coordenado nacionalmente pelo Ministério da Saúde, continua a ser usado para o encaminhamento dos pacientes infantis para outros estados. Mara Kramer, explica que o Amazonas ainda precisa desse suporte porque apenas um serviço não é suficiente para atender a quantidade de crianças cardiopatas e também porque alguns tipos de cardiopatia só podem ser tratadas em hospitais de referência, localizados no Sul do país.

Só este ano 77 crianças cardiopatas viajaram pelo TFD. No ano passado, foram 115. Desde o início de 2003, foram beneficiadas 287 crianças, a maioria com menos de cinco anos de idade. De 1999, ano de criação do programa, até 2002, apenas 51 portadores de cardiopatia congênita haviam sido atendidos. “Como a incidência de cardiopatias é linear, ou seja, atinge em média 5% e 8% das crianças que nascem, o aumento no número de atendimentos demonstra que estamos conseguindo diagnosticar melhor as cardiopatias e atender com maior eficiência esses pacientes”, explica Mara.

UTI Pediátrica – Para ampliar a oferta de cirurgias em crianças, o Francisca Mendes irá ganhar uma UTI de pediatria cardíaca. O contrato para a construção da unidade foi assinado no último dia 6 e a UTI deve estar pronta, segundo estimativa da Susam, em cinco meses, dando suporte para as 20 cirurgias mensais, previstas para a primeira fase de funcionamento do serviço, que vai atender crianças de 0 a 14 anos.

O diagnóstico das doenças do coração pode ser feito no próprio Francisca Mendes, que mantém sete ambulatórios de Cardiologia, incluindo um de Cardiopatias Congênitas, além de oferecer exames especializados.

A Beneficente Portuguesa, que está colocando em funcionamento seu Instituto de Cardiologia do Amazonas, vai reforçar a oferta de consultas e exames de diagnóstico na área.

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